Dr Evangelos Giannitsis
Cardiologist, Medical Director of Chest Pain Unit, University Hospital of Heidelberg, Germany
 

TRAPID-AMI 하위 연구: AMI Rule Out을 위한 단일 저농도 hs-TnT

KEY TAKEAWAYS

  • 검출 불가한(매우 낮은 수준의) hs-Tn은 낮은 NSTEMI 발생 가능성과 관련이 있으며, 높은 안전성과 30일 추적관찰 시 매우 적은 MACE 사례를 보여 MI에 대해 높은 NPV(99%)를 가집니다.

트랜스크립트:

이론적으로, 검출 불가 트로포닌은 비-STEMI를 갖고 있거나 비-STEMI가 발생할 매우 낮은 가능성과 관련이 있으며, 이 개념에 따라 한 단체는 TRAPID-AMI 임상시험에서 3가지 판정기준치 농도를 사용하여 0시간과 1시간 검사 개념을 조사했습니다. 3가지 농도는 공시험액 한계인 3 ng/L; 현재 지침 권장사항 2015의 일부인 검출 한계 5ng/L; 마지막으로 건강한 대조 모집단의 99번째 백분위수 값인 14 ng/L였습니다.

세 개념 모두에서 경색 검출률이 매우 낮아 음성 예측도가 99%를 초과했으며 안전성이 매우 높고 30일 추적관찰 시 MACE 증례가 매우 적은 것으로 확인되었습니다. 이 개념은 대표적인 의심 ACS 코호트인 TRAPID-AMI 모집단의 1/3에게 중요했습니다.

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