Key Takeaways
- BNP là một peptide hoạt mạch, có thời gian bán hủy ngắn hơn NT-proBNP, một peptide không hoạt động có xu hướng lưu hành lâu hơn và có thể phát hiện các dạng Suy tim sớm hơn
- Thuốc ARNi ảnh hưởng đến mức BNP nhưng không ảnh hưởng đến NT-proBNP. Với nhiều dữ liệu hơn, giá trị của NT-proBNP cao hơn BNP trong việc theo dõi điều trị và quản lý bệnh nhân Suy tim
Sự khác biệt giữa BNP và NT-proBNP là ở mức độ sinh học thực sự liên quan đến thực tế là một chất có hoạt tính sinh học như một loại hormone là BNP, trong khi NT-proBNP được đào thải thụ động khỏi cơ thể và không có hoạt tính sinh học.
Vì vậy, BNP có chu kỳ bán hủy ngắn hơn nhiều. NT-proBNP có thời gian bán hủy dài hơn. Do đó, NT-proBNP lưu hành với nồng độ cao hơn trong máu, nghĩa là, vì thế, nó có khả năng nhạy cảm hơn trong việc phát hiện sớm hơn các dạng suy tim vì nó lưu hành ở mức độ cao hơn một chút.
Khi nhìn vào khả năng chẩn đoán và tiên lượng của hai chất này, chúng khá giống nhau. Nhưng tôi muốn nói rằng khi chúng ta nhìn vào giá trị của những dấu hiệu này để quản lý bệnh nhân, để theo dõi liệu pháp, thì rõ ràng là NT-proBNP có nhiều dữ liệu hơn đáng kể về việc sử dụng.
Hơn nữa, với sự xuất hiện của các liệu pháp mới hơn cho suy tim, đặc biệt là nhóm thuốc ARNi của liệu pháp điều trị suy tim, nhóm thuốc này ảnh hưởng đến nồng độ BNP ở chỗ nó ngăn chặn sự phân hủy của BNP, nghĩa là nồng độ BNP sẽ tăng lên đáng kể ở những bệnh nhân điều trị bằng ARNi, trong khi, giá trị NT-proBNP không bị ảnh hưởng.