Tiến sĩ James LJanuzzi
Bác sĩ tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts. Giáo sư Y khoa. Trường Y Harvard
 

BNP so với NT-proBNP: Quan điểm từ chuyên gia

KEY TAKEAWAYS

  • BNP là một peptide hoạt mạch, có thời gian bán hủy ngắn hơn NT-proBNP, một peptide không hoạt động có xu hướng lưu hành lâu hơn và có thể phát hiện các dạng Suy tim sớm hơn
  • Thuốc ARNi ảnh hưởng đến mức BNP nhưng không ảnh hưởng đến NT-proBNP. Với nhiều dữ liệu hơn, giá trị của NT-proBNP cao hơn BNP trong việc theo dõi điều trị và quản lý bệnh nhân Suy tim

Sự khác biệt giữa BNP và NT-proBNP là ở mức độ sinh học thực sự liên quan đến thực tế là một chất có hoạt tính sinh học như một loại hormone là BNP, trong khi NT-proBNP được đào thải thụ động khỏi cơ thể và không có hoạt tính sinh học.

Vì vậy, BNP có chu kỳ bán hủy ngắn hơn nhiều. NT-proBNP có thời gian bán hủy dài hơn. Do đó, NT-proBNP lưu hành với nồng độ cao hơn trong máu, nghĩa là, vì thế, nó có khả năng nhạy cảm hơn trong việc phát hiện sớm hơn các dạng suy tim vì nó lưu hành ở mức độ cao hơn một chút.

Khi nhìn vào khả năng chẩn đoán và tiên lượng của hai chất này, chúng khá giống nhau. Nhưng tôi muốn nói rằng khi chúng ta nhìn vào giá trị của những dấu hiệu này để quản lý bệnh nhân, để theo dõi liệu pháp, thì rõ ràng là NT-proBNP có nhiều dữ liệu hơn đáng kể về việc sử dụng.

Hơn nữa, với sự xuất hiện của các liệu pháp mới hơn cho suy tim, đặc biệt là nhóm thuốc ARNi của liệu pháp điều trị suy tim, nhóm thuốc này ảnh hưởng đến nồng độ BNP ở chỗ nó ngăn chặn sự phân hủy của BNP, nghĩa là nồng độ BNP sẽ tăng lên đáng kể ở những bệnh nhân điều trị bằng ARNi, trong khi, giá trị NT-proBNP không bị ảnh hưởng.

Cập nhật từ các chuyên gia hàng đầu

Khi từng phút đều quý giá: Đi sâu vào quá trình tìm kiếm phương pháp phân loại nhanh chóng cho bệnh nhân đau ngực tại khoa Cấp cứu của Bệnh viện IJN Malaysia

Những thiếu sót và thách thức hiện nay trong việc quản lý bệnh nhân đau ngực tại Khoa Cấp cứu của IJN là gì? Những động lực chính nào thúc...

16 September 2024
Dr Farina Mohd Salleh

Bước tiến vượt bậc trong việc giảm 70-80% tỷ lệ tái nhập viện do suy tim – Bằng cách nào và ở đâu?

Tình hình quản lý suy tim hiện nay ở Thái Lan như thế nào? Theo quý vị, đâu là những nhu cầu lớn nhất chưa được đáp ứng trong lĩnh...

8 August 2024
Dr Aekarach Ariyachaipanich