Dr Januzzi: NT-proBNP는 분 단위로, 시간 단위로 변합니다. NT-proBNP의 개선을 보이나 임상 평가변수의 개선을 보이지 않은 시험들은 단기치료 시험들이었습니다. 예를 들어, 1주일 동안 투여한 레보시멘단(칼슘 감작제)은 NT-proBNP 감소를 보이나, 평가변수는 1개월 후 또는 6개월 후였습니다. 문제는 요법을 중단하는 경우 NT-proBNP의 초기 변화가 1개월 또는 6개월 후의 결과를 예측하지 못한다는 것입니다. 예측 가능 여부를 판단하려면 같은 시점의 NT-proBNP가 필요합니다. 따라서 NT-proBNP의 초기 변화는 레보시멘단과 같은 요법을 계속하는 경우에만 중요합니다. 알리스키렌(직접 레닌 억제제)을 조사한 ATMOSPHERE 임상시험에서 NT-proBNP의 소폭 감소를 보여준 자료가 있었습니다. 소폭 감소는 작은 이익과 관련이 있습니다. EF 감소 심부전에서 NT-proBNP 변화는 상당히 예측력이 있습니다.















